目の病気Eye disease

白内障とは

目の中の水晶体が濁ってくる病気です。
原因は主に加齢、そして長年の紫外線が影響すると言われています。透明な窓ガラスが曇りガラスになるようなもので、そのかすみが気になるようになったら手術の時期です。

白内障とは

手術は

水晶体の透明なカプセルの中の濁りを超音波で砕いて吸い取り、人工のレンズ(眼内レンズ)を入れます。 当院では小切開無縫合手術ですので傷口は2.4㎜ほどです。手技は主にプレチョップ法です。
他の方法に比べ安全で傷口が2か所と少ないのが特徴です(他の方法は3か所)。

眼内レンズは全長13.0㎜、光学部径6.0㎜ほどですがインジェクターを用いて入れて中で広がりますので小さい傷口から入ります。麻酔は局所麻酔ですが、2種類行ないますので痛いという方は稀です。

白内障手術

強度近視の方は眼内レンズで度数の調整ができますので、近視を大幅に減らすことができます。

当院では早くから超音波手術に取り組んでおります。

白内障手術までの流れ

目のかすみ
眼科受診検査 診察・説明・相談
手術日を決めるもしくは通院で様子をみる
手術前の眼の検査

・採血検査
・内科通院中の方は内科の先生に相談のお手紙
・目に合った眼内レンズの検討・注文

手術前に来院手術時の説明・前投薬
当日9:30来院

診察後 洗顔などをして病室で待機

昼食(軽食)

午後から歩いて手術室へ

局所麻酔は2種類でしますので痛くありません

寝た姿勢で10~25分くらい顕微鏡で見ながら手術します

終わったら歩いて病室へ

夕食・お泊り(日帰りの方は少し休んで帰宅)
土屋眼科 土屋眼科

白内障手術料金表

保険が適用されますので比較的低料金で手術が受けられます。
だいたいの料金は以下の通りです。

老人保健


1割負担 2万3千円位
2割負担 4万6千円位
3割負担 ※同月に両眼手術する場合 
 1回目・・・6万円位
 2回目・・・3万5千円位
※月を変えて片眼ずつ
 1回ごと6万円位
♦ 国民健康保険
・社会保険
( 3割負担 )
6万円位
♦ 保険なし 26万円位
身体障害者
※一部負担金 有の方 2万3千円位
※一部負担金 なしの方 3千円位

○白内障手術で生命保険から給付金が出る場合があります。保険会社へお問い合わせいただき、記入用紙を提出ください。

白内障手術Q&A

費用は?
料金表を参考にしてください。
生命保険は?
給付金が出ることがあります 保険会社にお問い合わせください。
手術時間は?
10~25分位です。
手術をすると眼鏡は?
近眼、乱視、老眼は残りますので眼鏡は必要です。
手術後の通院は?
初めは週に2回、その後週1回、10日に1回…と通院です。
手術後の車運転は?
1週間ほどしてから。
手術後のお化粧は?
1週間ほどしてから。
手術後の仕事復帰は?
4~5日してから。
当日付き添いは?
可能でしたらお願いします。
入院は何日?
日帰りから2泊3日までです。
両目の場合同時に手術?
片目ずつ、1~2週間おいて行ないます。
麻酔は?痛くない?
局所麻酔を2種類用いてより痛くないようにしています。
どのくらい見える?
他の病気の有無などにもよりますが、濁りが取れた分だけはっきりすると思います。
失明のリスクは?
手術である以上0%ではありませんが、失明につながる合併症のおこる確率は0.1%以下です。
多焦点眼内レンズは?
遠くも近くもだいたい見えますが欠点もあり、まだ完成されたレンズではないかもしれません、
ご希望があれば考えます。
単焦点眼内レンズ代は手術(保険適応)に含まれますが、多焦点眼内レンズは高額で「選定療養」のため、手術代は保険適応ですが、レンズ代(片眼20~25万円)は自己負担です。

アレルギー性結膜炎・花粉症

アレルギー性結膜炎・花粉症ヒトの体には異物が入り込むとそれを察知して排除しようとする免疫機能があります。この機能が敏感に反応してしまい必要以上に症状が出てしまうのがアレルギーです。目は充血してとても痒くなり、時には目やにが出たりします。
アレルギーの原因の主なものは花粉・ダニ・ペットの毛・食べ物などで、花粉症の場合は80%でくしゃみ・鼻水・鼻づまりなどの鼻の症状も一緒に来ます。眼科ではアレルギーや炎症を抑える点眼薬・内服薬で治療します。内服薬は鼻の症状にも効きます。花粉症の原因で有名なのは春先の「スギ」ですがその他にもたくさんあります。季節で言えば、3月~スギ、4月~ヒノキ 5月~7月カモガヤなどのイネ科の植物、秋はブタクサやヨモギなどのキク科の植物があります。春にはなんとサクラの花粉症もあるようです。

一年中通じての場合は、ハウスダスト、ダニ、ペットの毛や羽などの場合があります。

どのようなものに対してアレルギーがあるかは、採血検査にて調べることができますのでご希望の方はお申し出ください。自分がどのような花粉に対してアレルギーがあるかわかっている場合には、その花粉が飛び始める前から加療を始めると軽くて済みます(初期療法)。

  • スギの花粉
    スギの花粉
  • カモガヤ
    カモガヤ
  • ブタクサ
    ブタクサ

花粉症のセルフケア

スギ花粉症がある方は、生活では次のようなことも大切です。

  1. スギ花粉情報に注目
  2. スギ花粉の飛ぶ時期は外出を控える、特に風の強い日・雨の翌日の晴れた日
  3. 窓を閉め、部屋を掃除する
  4. 洗濯ものを屋外に干さない
  5. 外出時は眼鏡・マスク・表面がツルツルの服を着用
  6. 帰宅時は髪や服の花粉を払い、洗顔・うがいをする
花粉症のセルフケア

強度近視と眼軸長

2021年春、NHKで「わたしたちの“目”が危ない 超近視時代サバイバル」という特別番組が放送されました。最近、近くを見ることが増えるとともに強度近視も増え、眼軸長が伸びる軸性近視は危ないという内容でした。

近視になると、眼の前後の長さ(眼軸長)が普通の眼球より長くなり、眼鏡やコンタクトレンズを装用しないとピントが合いません。近視が強いほど眼球も長くなり、壁も薄くなり、眼の病気のリスクが高まることが指摘されています。眼鏡の度数が-8Dを越える近視の方は眼軸長も27mm以上あり(正常は24㎜)、網膜も薄くなっているので要注意です。近視によるリスクは、網膜も引き伸ばされるため、網膜が弱くなり、穴があいたり剥がれたりする網膜剥離21.5倍、眼圧が高くなくても視神経が弱ることがある緑内障3.5倍、水晶体が濁って視力が低下する白内障5.5倍との報告があります。当院では、近眼の強い方には眼軸長を測定してお知らせします。

近視は小学生の35%、高校生の65%にみられ、近視のかたは増加傾向です。強すぎる眼鏡やコンタクトレンズも近視の進行に影響しますので注意が必要です。
体調を整え、眼を酷使しないようにして、定期検査します。

少しでも近視の進行を抑えたいという方は、次の方法をおすすめします。

  1. 生活の中で、意識して「近業」を減らす工夫をすること。
  2. アメリカ眼科学会では「20-20-20」ルールを推奨しています。つまり、近くを20分見た後は20フィート(6m)以上遠くを20秒間眺めるということです。
  3. 太陽光線の中のバイオレット・ライトが近視の進行を抑制するとの報告があります。屋外で1~2時間過ごします(UVには注意して)。